「菌從口入」！原以為是普通感冒發燒，52歲的林先生卻歷經2度開腦、1次心臟手術才挽回一命，經確診為鏈球菌引起的感染性心內膜炎，由於病情擴大造成腦出血，經門諾醫院心臟外科、神經外科、感染科等跨團隊合作，才脫離險境。
門諾心臟外科醫師黃振銘表示，心內膜炎病例大多是「病從口入」，尤其患有先天性心臟病、瓣膜疾病、有感染性心內膜炎病史、接受過瓣膜置換、自體免疫疾病的病人，都是高危險群，建議牙醫治療前一小時要使用預防性抗生素。如果身體有其他的傷口，剛好又值免疫力低下，也容易引起感染。
感染科主任繆偉傑則說，林先生就醫時，已有走路不穩、視力模糊等症狀，經診斷為鏈球菌導致感染性心內膜炎，細菌造成左心室二尖瓣膜閉鎖不全，隨著血塊流動，還引發腦出血，命在旦夕。
由於當時林先生腦部的感染性動脈瘤已破裂，若貿然進行開心手術，可能因此加劇腦部出血，為了確保患者生命安全，先由神經外科陳逸文醫師進行腦部開刀處理出血問題；待腦部出血問題相對安全後，才由心臟外科黃振銘醫師進行「開心手術」，置換二尖瓣膜，並清除細菌血塊。
心臟外科黃振銘醫師指出，患者的二尖瓣膜已遭感染，整個瓣膜幾乎被細菌破壞掉，瓣膜失去功能導致血液逆流，併發心臟衰竭，經心臟手術進行二尖瓣膜清創及人工瓣膜置換，且持續的抗生素治療後，病患雖因腦出血造成身體左半邊出現行動遲緩等症狀，但相信持續的復健將有效改善。
黃振銘醫師提醒，細菌破壞心臟瓣膜的時間很快速，通常感染後1至2週就會破壞心臟瓣膜，提醒民眾如果有持續不明原因的發燒、喘、體重減輕，有可能是感染性心內膜炎的症狀，千萬不可以輕忽，應盡快尋求醫師診斷，進一步檢查是否有其他問題。
在親友的陪同下，重獲新生的林先生感謝門諾醫療團隊的醫治與照顧，因為醫師的不放棄，再加上自己的堅強毅力，經歷了半年的奮勇抵抗，終於可以出院返家，他語帶哽咽的說，過程雖然非常辛苦，但沒有醫護團隊的努力與打氣，就沒有今天的他，千言萬語仍是滿滿的感謝。
談到半年多來的病魔對抗，林先生（中）一度哽咽。圖／王志偉
