台北長庚醫院今天發表國內最高齡自然生產的案例，62歲的吳女士，去年透過人工生殖順利懷孕，由於屬高危險懷孕，轉介至台北長庚婦產科門診。原本預計在上個月2月27日懷孕第39週時入院催生，結果提前在2月25日無預警破水住院，產程順利，花了66分鐘就產下一名2,930公克的男嬰。更巧合的是，這個男嬰與吳女士36歲的大女兒竟是同月同日生。高齡得子讓吳女士和先生一家人萬分喜悅和感動，長庚醫護團隊也致上祝福。
台北長庚醫院婦產科系產科主任蕭勝文表示，吳女士第一胎是36年前出生的大女兒，之後就一直不孕，也因為和先生忙於工作無暇思考是否再生第二胎。到了退休以後，比較多的空閑時間，夫妻心想也許再為家裡添個成員，因此透過人工生殖，在去年順利懷孕，轉介來台北長庚門診。
蕭勝文表示，由於吳女士屬於高危險懷孕，29週以後開始出現妊娠高血壓與妊娠糖尿病，加上低位胎盤的表現，還有乙型鏈球菌陽性反應，產檢過程戰戰兢兢。懷孕第38週時做最後一次產檢，經由陰道超音波確認胎盤沒有蓋到子宮頸，吳女士與家人希望採用自然產的方式，避免剖腹與子宮的傷口。2月25日無預警破水住院，進入產程到生產完畢僅花了66分鐘，產下一名男嬰。
吳女士懷孕產子，家庭成員均給予全力支持，先生不但陪同每次產檢，還全程陪產；大女兒因是空服員，當天臨時生產雖然不在國內，但電話中透露出激動情緒，興奮家裡多了一個壯丁弟弟，還正好和她是同月同日生。
62歲吳女士（右）開心迎接第二胎。圖／台北長庚醫院提供
過去近30年 高齡產婦從11%上升到40%
蕭勝文表示，女性一般生殖年齡大約是20到45歲。懷孕的時候滿34歲，稱為高齡孕婦，生產的時候滿35歲，稱為高齡產婦。根據台北長庚醫院婦產科的研究，過去28年來，初產婦的年紀從28歲上升到32.6歲，而高齡產婦的比例也從11%上升到40%左右。
相對於34歲以下的年輕孕婦，高齡孕婦除了胎兒染色體異常的機率會增加外，發生懷孕併發症，像子癲前症、妊娠糖尿病、前置胎盤等等的風險也會增高1.5至2倍。同時也會有較高的機會接受剖腹產。另外，高齡孕婦的胎兒也有較高的風險發生早產、胎兒生長遲滯、低出生體重、出生後轉送新生兒加護病房、甚至是胎死腹中或新生兒死亡，整體風險約略增高2倍。
超高齡產婦在國外有些定義是45歲以上的生產，所發生的風險與併發症會更高，也會比一般產婦面對更多的風險，但這些風險透過醫療科技的進步和醫療團隊的合作，多可順利克服。目前世界上最高齡孕婦在印度，是一位72歲的婦人，剖腹產生下一名男嬰。而台灣最高齡的孕婦，是5年前一位62歲婦人，經由剖腹產生下雙胞胎。
文獻上，世界各國罕見的高齡孕婦，幾乎都是剖腹產。在台灣，吳女士的年齡僅次於5年前的高齡孕婦，但吳女士是自然生產，因此是國內最高齡的自然產婦。
婦產科醫師多半不鼓勵超過超高齡懷孕
迎接新生命固然喜悅，不過，奇美醫院婦產部生殖醫學科主任蔡永杰表示，「並不鼓勵45歲以後的超高齡產婦」，主要分兩部分，超高齡產婦本身在懷孕期間就有許多風險，例如高血壓、糖尿病、產後出血等機率高，且孕程中以及日後要撫育小孩的體力可能難以負荷。
蔡永杰表示，不鼓勵超高齡產婦的另外一個層面是倫理問題，特別是關於孩子日後的幸福，小孩未成年父母卻已垂老、甚至已不在世，對孩子可能造成衝擊。也有研究發現，「母老子幼」的孩子，日後在學校被霸凌的機率高，這些問題都必須重視。
法令雖然沒有明文禁止超高齡產婦，但是蔡永杰說，大部分的婦產科醫師都不會鼓勵，特別是對於超過50歲還想生小孩的女性都會善意規勸。美國生殖醫學會的指引甚至要求超高齡想求子的父母提出財力證明，確保孩子可以經濟無虞到長大成人，但儘管醫師多半會「勸退」，不過通常求診者生子意願都很強烈。
