婦女癌症防治有新進展！台北醫學大學所屬雙和醫院、萬芳醫院和另三家醫學中心聯手，進行子宮內膜癌分子抹片篩檢臨床試驗，可望建立一個簡單而準確的篩檢機制，及早找出癌細胞並加以治療，協助婦女遠離子宮內膜癌的威脅，並為台灣生技產業打開體外診斷試劑的新契機。
子宮內膜癌發生率逐年攀升，已躍居女性癌症前十名，台灣每年約新增1300名病患，預估2020年後全球每年將新增近40萬名個案，但目前卻沒有很好的篩檢方法。
雙和醫院副院長賴鴻政帶領的研究團隊歷經3年，利用全球最大的子宮內膜癌基因資料庫找到3個關鍵基因，只要透過這些基因的甲基化檢測，就可檢出是否罹患子宮內膜癌，準確度高達9成。
賴鴻政把基因比喻為人，每個看起來都一樣，但若穿的衣服不同，就可分辨出來。這3個和子宮內膜癌有關的基因會受生活型態影響，並在DNA上面留下甲基化的足跡，只要檢測這些甲基化基因的狀態，就可區分罹患子宮內膜癌的風險是高或低。
這些生活型態包括壓力、情緒、年齡、體重、荷爾蒙及環境毒物等，都可在不同基因的DNA上面出現甲基化反應，有如在基因上穿上不同的衣服，且一旦穿上，就再也脫不掉，很容易被辨識出來。
雙和醫院研究團隊分析近350個子宮內膜癌患者約1億4千萬個甲基化基因序列訊號，先篩選出180個基因，再從中找出BHLHE22、CD01、CELF4這三個基因會在子宮內膜組織中出現高度甲基化現象，可被分子抹片篩檢出來。
研究顯示，這3個基因中有任2個被檢出高度甲基化反應，罹患子宮內膜癌的風險是一般人的236倍，準確度高達95%，研究論文已刊登在國際知名期刊「臨床癌症研究」(Clinical Cancer Research)。
可望成為全球第一個甲基化基因子宮內膜癌篩檢工具
賴鴻政表示，雙和、萬芳、台中榮總、高雄長庚及花蓮慈濟等5家醫院已申請人體試驗委員會的審核，預計收案1千名個案進行臨床試驗，對象是年逾40且有過陰道異常出血經驗的婦女，先安排她們做子宮頸抹片，再利用子宮頸抹片所採集而來的檢體，進行分子抹片基因檢測，如果呈現陽性反應，建議再做子宮內膜切片及子宮鏡檢查來進一步確定診斷；如果呈現的是陰性反應，只需後續定期追蹤即可。
這套全新的分子抹片檢查，初估可省下診斷子宮內膜癌80%的費用。在台灣，婦女每次診斷子宮內膜癌約花費7千元，美國則更貴，大約台灣的30倍，若能節省8成費用，對婦女對家庭及整個國家都是很大助益。
賴鴻政表示，北醫大和美國約翰霍普金斯大學都發展出子宮內膜癌的分子篩檢方法，約翰霍普金斯大學是利用基因突變發展出來，北醫大則是利用先天基因及後天生活型態的交互作用，從幾十億個基因序列訊號中找出3個和子宮內膜癌有關的基因，再透過基因甲基化的篩檢來確診，準確度更高，如果這個跨院臨床試驗順利完成，將是全球第一個甲基化基因子宮內膜癌的篩檢工具。
