一名25歲年輕女子手腳指甲長期泛黃、紅腫、增厚伴隨變形、斷甲問題,讓她自卑不已,為了遮醜,她一年到頭得擦上一層厚厚的指甲油、穿包鞋、雙手插口袋才敢外出,原以為單純是指甲美觀問題,不料,8年後,卻陸續合併頭皮屑暴增、後腳跟疼痛等症狀,就醫確診竟罹患「乾癬性關節炎」。
中山大學附設醫院皮膚科主任蕭玉屏指出,乾癬是一種自體免疫的皮膚發炎疾病,誘發原因多,且隨著病程進展,可能出現其他共病。根據2016年健保資料庫顯示,台灣約有5萬多名乾癬患者,約每500人中就有一位病友,主要病徵常見在頭皮、臉等外顯皮膚上,指甲也是觀察指標之一。
蕭玉屏指出,乾癬指甲病變常被誤認是灰指甲而輕忽,以近日為例,時序入夏,因黴菌感染導致的灰指甲患者大增3成,每10個患者中,有一人疑似「乾癬指甲病變」,比例不算低。
她解釋,俗稱「臭甲」的灰指甲是由黴菌引起,夏天病況易加劇,甲面呈現厚、黃、黑甚至綠的顏色,只要接受治療,即有機會根治;相對的,看似單純「醜甲」的乾癬指甲病變,則是因自體免疫系統問題引發,病況易在冬天出現變化甚至惡化,指甲部分,指甲角化異常增厚、甲色泛黃成黃油樣、甲床有鮭魚色斑或剝離、甲面點狀凹洞,與灰指甲最明顯差異在指甲摺處有紅腫脫屑,需要接受適切治療以控制病情。
蕭玉屏提醒,乾癬屬於免疫系統調節異常的發炎性疾病,除了常見斑塊、脫屑等皮膚病症,還可能引發共病,其中一項就是「乾癬性關節炎」,研究顯示,有乾癬指甲病變患者,罹患乾癬性關節炎的風險是其他病友的3倍,呼籲病友如有指甲病變、晨僵及關節腫脹等症狀,千萬不能輕忽,務必及早就醫,避免關節破壞變形。
乾癬是一種自體免疫疾病,除了皮膚症狀外,還可能有關節炎、心血管問題等共病發生,醫師指出,患者要有長期抗戰的決心,接受正規治療且至少10年內都要定期追蹤,切勿誤信偏方或民俗療法,讓病況加劇。