新竹一名37歲女性患者，某天工作時突然頭部劇烈疼痛，合併噁心嘔吐，到急診打完止痛針回家沒好轉，更出現血壓飆高、右眼瞼下垂眼睛睜不開、眼球不能正常轉動，甚至瞳孔放大，檢查發現是顱內動脈瘤壓迫動眼神經，且已滲血差點破裂，緊急開刀才搶回一命。
新竹馬偕醫院神經內科主治醫師吳元禎表示，頭痛在神經內科是很常見的病症，大部分民眾是原發性頭痛中的張力性頭痛，但少部分患者的頭痛問題，需要進一步的檢查才能確認相關病因。
根據國際頭痛協會分類標準，頭痛有找不出原因的原發性頭痛，以及因腦部異常引起的次發性頭痛。上述女性患者的頭痛屬於「雷擊性頭痛」，也是發生突然、痛感強烈、1分鐘達到痛感頂點；這種頭痛有可能是動脈瘤破裂造成的蜘蛛網膜下腔出血所引發，死亡率高達5成。
吳元禎表示，造成雷擊性頭痛的原因不明，可能與交感神經有關造成血壓上升、腦血管收縮引起。像是用力解便、性行為高潮時、搬重物、氣溫變化大，皆可能造成雷擊性頭痛產生。如果有劇烈頭部疼痛情況，應該盡快就醫找出背後病因。
除蜘蛛網膜下腔出血、顱內動脈瘤可能有雷擊性頭痛現象外，其他如低腦內壓頭痛、腦膜炎、腦靜脈竇栓塞與可逆性大腦血管收縮症候群也可能伴隨雷擊性頭痛。
吳元禎呼籲，當出現雷擊性頭痛時就應盡快就醫檢查，另外持續頭痛且發燒、嘔吐、脖子緊；頭痛合併自主神經症狀，如單側無力，口齒不清甚至失去意識，都有可能是不同病因造成的頭痛問題，應該趕快就醫診斷，以免延誤治療。
