37歲男子左側陰囊最近半年逐漸變大，未感覺疼痛，便不以為意。但女朋友近來發生親密關係時越看越覺得有異，陰囊大小明顯不同，腫大的那邊猶如拳頭大小，且觀察走路姿勢也與之前不一樣，堅持陪男朋友就醫，一檢查竟是睪丸癌。
書田診所泌尿科主任醫師周固表示，該名男性病患就醫檢查發現左側陰囊明顯腫大，超音波顯示為實質腫瘤，非陰囊積水，驗血腫瘤標記絨毛膜性腺刺激素(Beta-HCG)及乳酸脫氫酵素（LDH）都大幅超標，甲型胎兒蛋白(AFP)正常。
手術切除腫瘤，發現重達950公克，病理化驗為典型精原細胞瘤，同時精索、附睪、週邊血管也顯示有腫瘤存在，隨後安排電腦斷層檢查得知鼠蹊部及腹腔均有腫瘤，因此判斷為較晚期的腫瘤，已安排後續治療。
周固表示，睪丸癌在早期大多不痛不癢，常見症狀是睪丸兩側大小不一致、腫大、沉重感、疼痛或變硬，部份人會出現陰囊水腫、淋巴腺腫大，但有些無明顯症狀。發生原因尚不明確，有研究顯示可能與基因有關，此外患有隱睪症、家族史、不孕症者發生率較高。
周固說，睪丸癌常見症狀之一就是外觀腫大，當腫大到相當的程度時，就會與衣物摩擦而造成不適，進而影響走路姿勢。因此在診斷睪丸癌時，會先觀察、觸診睪丸的狀態，配合超音波、驗血腫瘤標記確認。
男性平日可多「自摸」檢查
倘懷疑癌症，多會採用根除式切除手術作病理診斷，一旦確認為癌症後，須再以電腦斷層、核磁共振掃描了解侵犯程度及期別，視病情進行放射線治療、化療。由於放射線治療及化療可能影響生育能力，因此也會建議是否提前進行精液保存，以留有生育機會。
周固表示，目前研究顯示睪丸癌對化療非常敏感有效，若已發生轉移也有機會治療。以精原細胞瘤來說，早期接受手術及放射線治療、化療，五年存活率高達98%，晚期則約為35-75%。
醫師呼籲，睪丸癌無特定預防方法，有隱睪症病史、不孕症者、睪丸癌家族史者應特別注意。男性平時洗澡時，可自我檢查，自摸並觀察睪丸兩邊大小是否一致，大小有無改變、有無硬塊或疼痛…等。另外提醒，在男歡女愛的時刻，除了歡愉，也別忘留意觀察彼此身體有無變化，倘發覺有異狀，應儘早就醫檢查，早期發現早期治療。
