孕育新生命,對大多數的人來說都是一段奧妙又備受期待的旅程。然而,仍有部份的孕媽咪在這段上天賜予的旅程當中備感艱辛。擔心孩子是否健康,祈禱孩子能平安足月的出生,希望能夠努力撐到最後一刻,減少寶貝早產的機會。
高危險妊娠媽媽的殺手 子癲前症
還記得去年5月在中國醫藥大學附設醫院出生的超級早產兒「晴晴」,因為媽媽出現子癲前症,導致胎兒心跳不穩,提早剖腹產,出生週數僅24週,體重370公克,只有一瓶鋁箔包奶茶重,是極低出生體重的早產兒,歷經重重早產併發症的生死關卡,住院117天後才順利出院。
根據衛福部統計資料,子癲前症在台灣地區的發生率約為2-5%,是造成孕產婦死亡的三大原因之一(另外二個是羊水栓塞及產後大出血),孕產婦不可不知:「甚麼是子癲前症?」。
何謂子癲前症?! 醫學上的對策
中國醫藥大學附設醫院婦產部何銘醫師解釋,「子癲前症」是懷孕時可能威脅母親及胎兒生命安全的產科合併症,過去被稱為「妊娠毒血症」。當懷孕20週後的血壓值大於140/90 mmHg,可以稱之為妊娠高血壓(gestational hypertension)。當孕婦除了有妊娠高血壓以外,還合併蛋白尿,就構成子癲前症的診斷標準。
何銘醫師也表示,子癲前症是每個懷孕婦女及婦產科醫師的噩夢,它不僅對孕婦健康造成威脅,更迫使產科醫師不得不做出讓胎兒提早生產的痛苦決定,所幸醫學上已經發展出一套早期篩檢孕婦罹患子癲前症風險的可靠方法。孕婦可以在懷孕 11-13 週之間,抽血檢查孕婦胎盤生長因子(Placental Growth Factor;PlGF)及懷孕相關蛋白質 A(PAPP-A)生化值,再配合病史詢問、血壓測量以及超音波子宮動脈血流檢查,可以篩檢出 95%的早發型子癲前症(在 34 週之前發病)的高風險孕婦。
完勝子癲前症的秘訣,讓我們一起這樣做——
1.按時服藥,每天定期監測血壓。
2.自我記錄胎動情形。
3.自我觀察子癲前症惡化徵兆,像是突然出現嚴重水腫、尿量減少、持續頭痛、噁心嘔吐、視力改變、上腹或右上腹疼痛狀況,請立即至醫院檢查。
4.清淡飲食,少油、少糖、少鹽為原則。
5.控制體重。
6.適度活動,避免勞累,放鬆心情放慢步調,規律健康的生活節奏,才能戰勝子癲前症。
7.預防之道,對於好發子癲前症的孕媽咪們,建議在第一孕期時進行子癲前症風險評估,早期發現早期預防喔。
完整內容請參閱早產兒基金會99期會訊,由何銘醫師及洪靜琦衛教師執筆
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370克超級早產兒晴晴剛出生時,只有巴掌大。圖/中國兒醫提供
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