曾任成功大學護理系教授、民進黨不分區立委陳靜敏,今(21)日上午召開六都長照政策結果記者會,陳靜敏表示,2016年行政院始推動長照10年計畫2.0,今年3月台灣正式進入「高齡社會」;因長期專注老人長照和護理專業發展,和為維護高齡人口的生活品質和尊嚴,選在12月25日新任市長宣誓就職前夕,針對六都的長照資源現況,以及新任市長在競選期間所提「老人長照與護理相關政策」,包括是否適合目前的長照環境、人口老化所帶來的慢性病、失能等衍生問題,陳靜敏提出六都長照分析與相關建言。
陳靜敏指出「台北市老人最多的城市,長照還可以改變成真嗎?」根據台北市政府衛生局調查顯示,台北市在2018年的長照需求人數,推估需要96,079人,老年人口比率則為15.55%,居六都之首;然而,在失能老人眾多的情況下,台北市的長照服務涵蓋率卻僅為22.11%,居六都之末。台北市長柯文哲推出整合各種照護服務的「石頭湯計畫」,讓個案管理員把長照資源直接送到家中,免去長者必須分別去申請居家醫療護理、復健、與藥師等服務困擾,但自2016年9月執行至今,只有8家醫療單位和4家社福團體承辦,陳靜敏建議柯文哲應積極推動居家醫療服務、強化出院服務銜接長期照顧服務。
根據新北市政府衛生局調查,新北市65歲以上的老年人口,2018年9月底為528,879人,佔全市人口總數13.25%。2018年,新北市擴大失智照護網絡、建構社區整體照顧服務體系,屬全國領先,但交通接送服務上,卻僅有一家單位完成特約,長照服務涵蓋率為22.65%。準新北市長侯友宜在競選政見中強調,將從方便長輩的角度,建立一個友善宜居的生活環境,並提出打造「長照社區化」、「在地人照顧在地人」等政策,希望透過提供便利社區運動場所、舉辦銀髮社區旅遊、加強銀髮族二度就業等方式,從源頭降低長照負擔。對此,陳靜敏建議新任市長侯友宜,落實健康活力老化的相關政策,延緩老人需要被照顧的時間,並朝「一里一銀髮俱樂部」的老人休閒據點目標邁進。
2018年,桃園市長照需求人數推估為53,465人,老年人口比率為10.79%,為六都中最低。巷弄長照站佈建與出院準備服務醫院涵蓋率方面,桃園市居於全國領先地位,但在特約照顧服務機構數量上,仍有進步空間,整體長照服務涵蓋率為29.17%。陳靜敏建議,桃園市長鄭文燦可繼續提升照顧服務與失智照護的量能,實現鄭文燦「社福正好,加碼照顧老人家」競選政見中,承諾要增加老人健保費及假牙補助的政策。
六都市府2018年10月長照相關報告。圖/陳靜敏辦公室提供
根據台中市政府報告,截至2018年9月,台中市65歲以上的老年人口比率為11.96%,長照需求人數推估有將近83,000人。在前市長林佳龍帶領下,台中市在2018年社區整體照顧服務體系、照顧服務、專業服務、預防延緩失能據點、喘息服務以及交通接送等各方面,皆居於全國最領先地位;整體長照服務涵蓋率從2017年的21.6%,提升至2018年的33.51%,為六都最高。
陳靜敏建議新任市長盧秀燕,延續林佳龍政績,特別是一些獨步全台好的政策,如精實長照機構設立流程、整合長照服務契約、簡化長照輔具申請流程等,以實現盧市長在「幸福宜居城」競選政見中所提到的長者居家協助、恢復老人健保補助、加強身心障礙及弱勢民眾補助及照護等政策。
台南市的長照需求總人口為60,429人,老年人口比率為14.84%,高於全國平均,在六都中則排名第二。2018年長照資源佈建在照顧服務、營養餐飲服務及出院準備服務涵蓋率方面,台南市皆居全國領先地位,且台南市為37區全區服務,整體長照服務涵蓋率高達35.3%,六都之冠。陳靜敏指出,新任台南市長黃偉哲在「關懷的台南:落實六個面向社會福利政策」的競選政見中,具體詳列7大老人福利措施,因此陳靜敏建議,黃偉哲考慮強化社區整體照顧服務體系跟失智照護的佈建,連結出院服務銜接長期照顧服務,並打造醫養整合的長期照顧服務體系。
根據高雄市政府社會局報告,2018年9月的長照需求人數推估為90,330人,老年人口則有409,743人,比率為14.78%,六都中排名第三,此外在照顧服務、預防延緩失能據點、喘息服務以及失智照護等方面,為全國領先地位,但交通接送服務上,卻只有一個單位完成特約,整體長照服務涵蓋率僅29.39%。陳靜敏表示,新任高雄市長韓國瑜在「打造高雄全台首富之政策」中,提出要以委託的方式辦理3年制護理職業學校,招收國中畢業生,並以公費來培訓長照護理人才,陳靜敏表示「恢復職校,見鬼了」、「該項政策絕對不可行」,此舉將使高雄護理教育倒退15年。
陳靜敏強調,韓國瑜應修正「恢復護理職校」提案,並針對照服員的訓練考照、長照保險給付、就業環境及薪資福利做規劃,以吸引照服員投入,而非護理人員;台灣早於2005年廢除護理職校,2013年停辦專門職業及技術人員普通考試護士考試,高雄市無法獨立於全國教育制度之外,此外,護理教育學程培養,著重照護病人身、心、靈,高職畢業生人格尚在未成熟階段,難以勝任護理專業關懷者的角色。
針對新任高雄市長韓國瑜「恢復護理職校」政策提案,陳靜敏表示「恢復職校,見鬼了」、「該項政策絕對不可行」。圖/張家銘
中華民國護理師護士公會全國聯合會高靖秋理事長表示,隨著社會高齡化與政府相關長照政策積極推展,現有近17萬的護理人員在長照領域的角色與功能,不斷受到挑戰,護理職能也因此能有更多元化的發展;台灣護理學會王秀紅理事長認為,配合世界衛生組織與國際護理協會所推動的全球性運動「Nursing Now護理躍動」,投資護理能帶來全民健康改善、促進經濟及性別平等的三重效益。
台灣長照護理學會盧美秀理事長則呼應,三會(全聯會、台灣護理學會、台灣長照護理學會)去年10月25日發表的共同聲明指出,護理人員配合長照2.0的政策推動,能為急性醫療提供進一步的連結居家,以及社區到機構式的多元連續性照顧服務。