今年3月,馬偕醫療團前往吉里巴斯的Tab. North離島篩檢時,發現當時不到2個月大的奈威(Nawere)罹患心臟大動脈轉位,性命危在旦夕。醫療團與馬偕兒童醫院心臟內外科團隊聯繫,奈威乘坐快艇及飛機長途跋涉抵達台北馬偕,經歷開心手術獲得重生,如今奈威已滿5個月,一雙大眼睛模樣十分可愛。
馬偕兒童醫院心臟外科教授張重義表示,大動脈轉位是嚴重且少見的先天性心臟疾病,約占先天性心臟病的5-7%,新生兒發生率約萬分之2-3,應該在新生兒出生後7天內進行大動脈轉換及冠狀動脈重植術,如果超過2週,因為左心室功能下降,會增加手術失敗率。
奈威到院時心跳緩慢,只有每分鐘90次左右,張重義表示,正常新生兒的心跳應在每分鐘120~140次,加上奈威血氧飽和度只有50%(正常95-100%),情況相當危急,團隊緊急進行心導管手術並啟用葉克膜維生系統。
1週後評估奈威意識恢復且心肌功能有改善,兒童心臟外科團隊才為其進行大動脈轉換術及冠狀動脈重植術,手術時間自早上8點一直拚到晚上7點,長達11個小時。手術3天後為奈威移除葉克膜,血氧飽和度上升至90~95%,心臟及血液循環也逐漸恢復正常,順利將含氧血打入主動脈,供應全身需要。
奈威此次轉送醫療的過程透過兒童心臟內、外科全力救援,包括兒童心臟科資深主治醫師陳銘仁、趙彥鈞、洪偉力醫師等人,而兒童心臟外科醫師徐綱宏也參與醫療計畫,病房護理師更是對奈威疼愛有加,幫奈威搶回一條命。
馬偕醫院國際醫療中心主任徐永偉表示,馬偕醫院自2006年起與吉國中央醫院締結姐妹醫院後,已在吉里巴斯深耕11年,陸續安排心臟內科、眼科、耳鼻喉科及婦產科等為支援科別組成醫療團;2007年起開始安排吉國病人轉診,除了提供馬偕醫療團隊的專業診治外,還包括打點病人在台灣的食衣住行等問題。
至今,轉診至馬偕的吉里巴斯病人已有300位,其中近5成是心臟相關疾病,亟需心臟手術及各種介入性治療,時間的緊迫程度也較為嚴峻,分秒必爭與轉送複雜性也具高度挑戰,其次為婦產科、神經外科、骨科及耳鼻喉科等疾病。